PREPAGA: VUELVE EL COPAGO PARA LA COBERTURA DE PRESTACIONES
Será a partir del 1 de enero. Los pacientes de las empresas de medicina prepaga deberán abonar un copago de 9% del valor de cada prestación médica.
La Federación Argentina de Prestadores de Salud (FAPS) anunció que a partir del 1 de enero los prestadores de salud (hospitales, clínicas sanatorios, servicios de emergencias médicas, geriátricos, psiquiátricos, centros de atención odontológica, etc) cobrarán un copago de 9% del valor de cada prestación médica a los pacientes de empresas de Medicina Prepaga y Obras Sociales de Dirección.
La medida se debe a la crítica situación financiera del sector, que denuncia no poder pagar los aumentos a prestadores como consecuencia del aumento de los costos operativos y la cobertura de nuevos tratamientos con ingresos regulados y atrasados respecto a la inflación.
La situación, agregaron, “se agrava año tras año y obliga a tomar estas decisiones”. Además, genera un desfasaje en lo económico que pone en riesgo la sostenibilidad del sistema de salud.
A su vez, las empresas de medicina prepaga y Obras Sociales de Dirección le informaron a la FAPS que, por razones económicas, no podrán cumplir con el aumento del valor de las prestaciones que estaba previsto para enero de 2022, para poder cumplir con los aumentos salariales de los trabajadores de Salud acordados en la paritaria 2021.
Las prestadoras advirtieron además que a medida que las Obras Sociales sindicales y provinciales no actualicen los valores de las prestaciones, también exigirán copago a sus afiliados para cubrir los costos operativos, ante una situación económica que califican de “grave”.
Entre las empresas de Medicina Prepaga y Obras Sociales de Dirección se encuentran Cemic, Femedica, Galeno Argentina, Medife, Swiss Medical Group, Medicus SA, Omint SA, Obra Social Luis Pasteur y OSDE.
Las prepagas habían advertido hace un par de semanas a los prestadores que no podrían afrontar el aumento del 9% de enero, último convenido para que los prestadores, a su vez afronten el pago de lo convenido en la paritaria salarial 2021.
Tanto el Ministerio de Trabajo como la Superintendencia de Servicios de Salud están al tanto de un problema que se ha vuelto recurrente y que se agrava con la dinámica inflacionaria.
La paritaria de Salud 2021 que invocan y deben cumplir los prestadores de servicios médicos estableció un aumento salarial del 36%, en cuatro cuotas de 9 puntos porcentuales cada una. Los primeros tres aumentos se hicieron efectivos en agosto, septiembre y octubre.
El próximo debe pagarse a partir de enero. Ante el anuncio de las empresas de Medicina Prepaga y Obras Sociales de Dirección de que no podrán cumplir con los aumentos preacordados, los prestadores se lo cobrarán a los pacientes por lo que se prevé un nuevo gope al bolsillo de los trabajadores.